Aanmeldingsformulier Begeleiding na Opname AanmeldingsformulierAanhef*De heerMevrouwNaam* Straat* Huisnr* Postcode* Woonplaats* Telefoon Mobiel Email* Wil gebruik maken van de volgende extra begeleiding door vrijwilligers in de thuissituatie na ontslag uit het Lange Lange ZiekenhuisSociale activiteitenSociale activiteiteneen luisterend oor, een praatje makensamen naar muziek luisteren, televisie kijken of een spelletje doensamen wandelen, winkelenkrant (voor)lezenPraktische activiteitenPraktische activitieitensamen huishoudelijke boodschappen doensamen medicijnen ophalen bij de apotheeksamen een kleine huishoudelijke activiteit oppakkensamen een maaltijd voorbereidensamen post lezen, beantwoorden en postenhulp bij inschakeling Plicarehulp bij contact opnemen met zorginstantie/verzekeraaar, etc.begeleiding naar de dokter, fysiotherapeut, tandarts, kapper, (via UVV Begeleid Vervoer)Anders, namelijk....Text: OntslagdatumVerzendenAnnuleren